2016年开年至今,在区委区政府的领导下,我局认真执行党和国家的卫生工作方针政策,贯彻上级领导的工作要求。开拓进取,扎实工作,按计划顺利推进了各项工作目标,现将2016年上半年的工作情况小结如下:
一、卫生监督工作
(一)公共场所卫生监督管理
全区现有公共场所单位1005家,2016年上半年,新发证公共场所290家,共发证916家,从业人员4986人,持健康证上岗4847人,发放卫生监督信息公示栏290个,其中住宿业44家,美容美发机构219家,沐浴场所20家,文化娱乐场所7家,发放卫生监督档案盒290个,建档率100%。开展健康体检1122人,合格率100%,培训公共场所从业人员1122人次,合格率100%。
2016年上半年出动卫生监督员(协管员)544人次,执法车辆185辆次,监督检查公共场所1520间次,下达卫生监督意见书182份,提出监督意见733条,责令整改182家。处罚违规经营公共场所2家,罚款人民币2600元。
现有供水单位484家,上半年新发放二次供水卫生许可证180家,全区共发证355家,发证率69.21%,培训供管水人员242人,合格率100%,体检供管水人员242人,合格率100%。出动卫生监督员(含协管员)540人次,执法车辆151辆次,监督供水单位346家次,下达卫生监督意见书206份,提出监督意见1104条,责令整改191家。指导432家二次供水单位健全卫生管理档案。行政处罚二次供水管理单位1家,罚款人民币1000元整。
(二)医疗服务市场卫生监督
加大打击“黑诊所”的力度。截止5月,取缔“黑诊所”1家,证据先行登记保存医疗器械1批,没收违法所得人民币103800元,罚款人民币100000元整,移送2家“黑诊所”申请法院强制执行;打击非法胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。2016年上半年,联合区计生委、公安等部门对辖区医疗机构开展打击“两非”专项行动。检查医疗机构60家,提出整改意见172条。
(三)传染病防治卫生监督
认真贯彻落实病媒生物防治工作,开展病媒生物防制专项工作。监督检查公共场所单位7787家次(小美容美发4342家次、小旅店1181家次、小歌舞厅51家次、小足浴店2213家次),监督检查医疗机构单位735家次。
二、疾病预防控制工作
(一)传染病预防控制工作
1、疫情报告管理工作。上半年全区共报告各类传染病15种,2257例,死亡3例(2例艾滋病,1例肺结核)。其中无甲类传染病;乙类传染病8种860例,发病率为135.16/10万;丙类7种1397例,发病率为219.55/10万;完成89个传染病预警信息的核实处理及3681张传染病报告卡的审核工作。
2、加强重点传染病的监测、防控工作。
1)流感样本采样420例,共检出甲型H1N1阳性27例,甲型H3N2阳性1例,甲型H3阳性3例,乙型BV阳性40例,乙型BY阳性16例。手足口病采样25份,共检出COXA16阳性4例,通用型阳性3例,18例阴性。监测1例布鲁氏菌疑似病例,监测2例立克次体病例样本。
2)卫生检验:完成从业人员健康检查1604人次;完成霍乱弧菌监测42份;完成慢病营养调查血红蛋白监测734份,碘盐监测61份,尿碘监测91份;开展学生碘盐监测211份;艾滋病监测(包含艾滋病抗体HIV,丙肝抗体HCV,梅毒抗体TP)2216人份。
3)做好市级登革热媒介监测点监测工作(三江农场梅坡村),共开展6次幼蚊监测(布雷图指数);同时对30个居委会(村)的寨卡病毒生物媒介密度进行监测。
4)累计处理疫情8起(1起达到突发公共卫生事件标准),均得到有效的控制,没有出现疫情蔓延。累计对65例重点传染病病例进行个案调查,调查率为100%,居家治疗病例随访管理65例,密切接触者随访管理343例。
(二)免疫规划工作
1、常规接种工作情况
全区常规接种应种55783人次,实种55649人次,接种率99.76%;其中,八苗基础免疫接种率分别为卡介苗接种率100%、脊灰糖丸接种率99.73%、百白破接种率99.78%、麻疹接种率99.76%、乙肝接种率99.84%、乙肝接种及时率96.34%,乙脑接种率99.84%;流脑接种率99.80%,甲肝接种率99.77%。
2、麻疹疫情防控工作
1)本次“麻疹成分疫苗应急查漏活动”总共摸底对象儿童95858名,漏种1699名,截止到6月8日下午补种1498名,补种率88.17% ,其中37名为接种禁忌,133名为临时接种禁忌,12名接种时外出,31名为其他原因未能接种。
2)截止到5月30日通过麻疹疫情专报系统报告本地疑似麻疹病例19例,其中外地报本地疑似麻疹病例11例,采集血清标本19份,采集率100%,个案调查率100%。实验室确诊麻疹病例7例,其中外地报告本地病例3例,全区报告发病率1.06/10万。
3)密切接触者93名,其中密切接触者应种90名,实种88名,应急接种率97.78%,另3名密切接触者均为60岁以上老人;市人民医院急诊科、儿科及感染科的一线医务人员应急接种麻疹疫苗184名。
3、糖丸强化活动
1月5日---6日全区45家接种单位开展第二轮糖丸强化活动。本次活动应强化对象为592人,实际强化服苗为587人,服苗率为99.2%。同时开展第二轮强化督导共90人次。
4、流动人口管理工作
1)于3月16日对全区45家预防接种单位进行查漏补种培训,共培训90人。本次流动儿童查漏补活动共摸底3686人,漏种1662人,实补种1601人,补种率96.3%。
2)结合年度糖丸查漏补服工作和3月份“查漏补种”月活动,截止4月份我区登记居住≥3月的流动儿童2071名,完成了2071名流动儿童免疫规划疫苗接种,建证建帐率均为100%。
5、春季入托入学查验接种证工作
对全区45家预防接种单位及辖区幼儿园、学校进行查验接种证培训,共培训人数为318人。辖区查验幼儿园及托幼机构共278所,实际查验278所,查验覆盖率为100%,督导幼儿园及托幼机构共278所,查验证工作督导共556人次。;其中应查验小学78所,实际查验78所,查验覆盖率为100%。在查验的幼托机构及学校中,应查新入托、入学儿童8747人,实际查验8607人,查验率为98.4%。
(三)慢性病防控工作
1、全面开展老年人、慢性病项目工作
截至6月1日,老年人当年管理人数8846人;全区高血压患者登记管理人数36013人,高血压健康管理人数20213人,高血压健康管理率56.13%;糖尿病患者登记管理人数14068人,糖尿病健康管理人数8135人,健康管理率57.83%。
2、开展各类慢性病种监测
1)死因监测:截止到2016年5月31日,全区共计上报死亡病例910.例,其中男性死亡患者522例,女性死亡患者388例。
2)慢性病危险因素监测:在全区抽取3个街道共6个居委会,每个居委会选50户家庭(其中20户是膳食调查户)。本次慢危与营养监测项目共完成目标普通人群612人的家庭问卷、个人问卷以及抽血、身体测量,孕妇(早、中、晚)31人共643人,收集91份家中食盐样以及90份尿样。
3)共收集高血压和糖尿病信息930条,心脑血管疾病信息12条。
(四)公共卫生监测
1、水质监测。省级水项目监测点4个,丰水期采集样品共8份,检测项目24项。农村饮用水监测点5个,涵盖全区4个乡镇,丰水期共采样10份,检测项目24项。城市饮用水监测点13个,涵盖全区9个街道,丰水期共采样13份,检测项目24项。
2、食品风险因素监测。2016年上半年承担食品中化学污染物和有害因素常规监测食品采样工作,总共采集样品181份。
三、新型农村合作医疗工作
1、基金筹集及分配情况
2016年,我区参合农民123376人,参合率99.8%,筹资标准540元/人。本年度应筹资6662.3万元,中央配套的基金2682万元、省财政配套基金572万元和个人缴纳的1377.02万元及利息28.84万元共计4659.86万元已到财政专户。
2、受益补偿情况
1至5月份累计发生各类补偿支出2365.96万元,参合农民受益人数112483人次,参合农民受益率91.17% 。其中:住院补偿支出1947.14万元、补偿3544人次,住院实际补偿比52.84%,次均住院费用10397元,人次均住院补偿额5494元;慢性病门诊补偿84.47万元、1391人次;自然分娩补偿11.4万元、228人次;门诊统筹322.95万元,107320人次。
四、妇幼保健工作
(一)基本情况
全区共有0-6岁儿童45919人,5岁以下儿童33615人,3岁以下儿童20713人,活产数3151人,产妇数3129人,育龄妇女死亡1例, 5岁以下儿童死亡8例,死亡率:2.54‰;婴儿死亡7例,死亡率:2.22‰;新生儿死亡6例,死亡率:1.90‰;
(二)0-6岁儿童健康管理项目
1、建立0—6岁儿童健康档案管理人数7395人
2、接受1次及以上访视的新生儿人数1002人
(三)重大公共卫生项目完成情况
1、农村孕产妇住院分娩补助项目。上半年辖区医疗保健机构分娩的农村孕产妇直接减免364人,项目补助金额10.92万。
2、农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。上半年新增服用人数677人,服用率74.23%。
五、健康教育工作
(一)建立健全健康教育网络
建立健全健康教育工作领导小组,街道、社区及辖区各单位把相应成立健康教育领导小组,指定健康教育专(兼)人员并认真组织开展各类健康教育活动。目前,全区健康教育工作网络的覆盖2096家(包括“两小”门店1573家)单位。
(二)开展形式多样健康教育工作
1、共制作健康教育宣传栏版面400张、创建国家卫生城市宣传海报10000张、控烟海报10000张、《中国公民健康素养66条》读本80000本、折页20000张,发放到镇街、社区及辖区单位;
2、在《海口日报》上以市民喜闻乐见的形式传播《健康素养66条》等健康知识;同时利用机场、广场、公园、公共场所、沿街店铺及各单位设立的电子屏幕和公益广告传播健康教育相关知识,和结合各种卫生日开展健康教育咨询活动,共发放健康教育宣传材料20000多份,参与人数2500人次。在街道、社区举办健康教育讲座20多期,参与人员约10000多人次;
3、媒体宣传:全区共设置了19块大型户外广告牌和超过200块小型户外广告牌。
(三)加强培训
按机关企事业单位、街道社区、医疗机构、学校、公共场所及窗口单位等行业标准,举办6期健康教育培训班,共培训健康教育专兼职人员2500多人次。
六、存在不足
(一)慢性病督导中发现大部分社区卫生服务中心(站)月报表存在部分逻辑错误,老年人、慢性病工作整体进度缓慢;慢性病综合防控示范区经费有限,大部分健康单元、特色创建维护困难;区疾控无基本公共卫生慢性病专项工作经费,无法开展大规模业务培训。
(二)新农合市、区配套资金尚未到位。
(三)健康教育经费不足,无法大范围开展健康教育宣传工作。
七、下一步工作计划
(一)按照区委区政府的部署加大“双创”工作力度,完善辖属各机构创卫资料建档;严抓重点公共场所卫生和生活饮用水安全监督工作;加大健康教育宣传力度;持续开展病媒生物防制工作,加快不合格单位督导整改进度;积极组织参加爱国卫生活动。
(二)根据区委区政府要求继续进行传染病监控工作。
(三)进一步认真贯彻落实《海口市新型农村合作医疗实施办法》精神,做好日常本职工作,不断提高农民受益水平,保证基金的安全和运行质量,确保新农合制度的健康运行。
(四)加强妇幼卫生体系建设,优化卫生资源配置,改善各级妇幼卫生基础设施和服务资源短缺状况。
(五)做好区为民办实事项目大致坡中心卫生院公共卫生服务大楼建建设工作,确保按时完成建设任务。